Streit um Tarife - Mehrere Hausarztpraxen steigen aus der Impfkampagne aus

Ladungen von mindestens acht Millionen Impfdosen in den Monaten April bis Juli sollen die schleppende Impfkampagne in die Gänge bringen. Ziel ist, dass damit bis Ende Juni alle Impfwilligen zumindest die erste Dosis erhalten haben. Bereits auf halber Strecke droht die Impfkampagne jedoch wieder an Schub zu verlieren.

Als sich ein 66-Jähriger aus dem Kanton Zürich kürzlich bei seinem Hausarzt für die Covid-Impfung anmelden wollte, erteilte ihm die Praxisassistentin gleich eine Absage. «Sie sagte mir, dass sie 100 Impfungen gemacht hätten und nun damit aufhörten. Ich solle mich bei einem Impfzentrum anmelden», berichtet der Zürcher. Die Absage habe ihn erstaunt. «Ich hätte mich gerne bei meinem Hausarzt impfen lassen. Schliesslich kennt er mich und meine Krankheitsgeschichte.»

Zahlen aus dem Kanton Zürich bestätigen, dass nicht alle Hausärzte für die grösste Impfkampagne der Geschichte in den Startlöchern sind. Zurzeit haben rund 900 von total 2800 Hausarztpraxen bisher bereits geimpft oder sich dafür angemeldet.

«Je nach verfügbarer Impfstoffmenge werden wir die Liste der Hausärzte, die mit Impfstoff beliefert werden können, in Zusammenarbeit mit der Ärztegesellschaft des Kantons Zürich in den kommenden Wochen noch erweitern», sagt Lina Lanz, Mediensprecherin der Zürcher Gesundheitsdirektion.

Auch im Kanton Thurgau ziehen beim Impfen gegen Covid-19 nicht alle Hausärzte an einem Strick. «Es haben sich vereinzelt Praxen angemeldet, die keine Covid-Impfung anbieten möchten», sagt Kantonsärztin Agnes Burkhalter. Da mengenmässig vor allem die Impfzentren zur raschen Impfung der Bevölkerung beitrügen und viele Hausärzte weiterhin impften, könne die Thurgauer Bevölkerung bei genügender Impfstoffkapazität rasch mit Impfungen versorgt werden.

Ähnlich sieht es im Kanton Zug aus. «Zwei Praxen haben bekannt gegeben, dass sie nach Abschluss der Zweitimpfungen wahrscheinlich mit Impfungen aufhören werden», sagt der Zuger Kantonsarzt Rudolf Hauri.

Andreas Widmer, Präsident des nationalen Zentrums für Infektionsprävention Swissnoso, befürchtete kürzlich einen Impf-Stau, sollten die Kantone im April «auf einen Schlag» über eine Millionen Dosen bekommen und diese nicht genügend schnell verimpfen können. Gesundheitspolitikern bereitet die Zurückhaltung der Hausärzte Sorgen.

«Sobald der grosse Ansturm auf die Impfungen kommt, sollen alle impfen, die können», sagt SP-Nationalrätin Yvonne Feri. Gerade die Hausärztinnen und Hausärzte spielten in der Impfkampagne eine wichtige Rolle. «Ich kenne einige Leute, die sich nur von ihrem Hausarzt impfen lassen wollen. Dafür habe ich grosses Verständnis.»

Auch Ruth Humbel, Nationalrätin Die Mitte und Präsidentin der nationalrätlichen Gesundheitskommission, sagt: «Für das Impfen müssen alle Hebel in Bewegung gesetzt werden. Machen nicht auch die Hausärzte mit, müssen Impfungen in Apotheken möglich sein, damit die Impfkampagne nicht in Verzug gerät, sobald wir genügend Impfstoff haben.»

Zudem gibt es laut Humbel schon verschiedene Initiativen von Arbeitgeberseite, unter Mitwirkung von Ärztinnen und Ärzten Impfungen für das Personal und Angehörige anzubieten. «Es liegt an den Kantonen, solche Projekte zu bewilligen und zu unterstützen.»

Die Hausarztpraxen, die beim Impfen gegen Covid nicht mitmachen, führen für das Impfen einen erheblichen organisatorischen Aufwand an. «Jede Praxis zahlt für die Impfungen drauf und subventioniert so die Impfung», sagt Philippe Luchsinger, Präsident des Verbands der Haus- und Kinderärzte.

Für das Verabreichen der Impfung brauche es mehr als einen Arzt und ein Zimmer. «Die Praxen müssen mindestens eine Person im Team für die Organisation der Impfungen komplett freistellen.» Die Entschädigung (siehe Box) von 24.50 Franken pro Piks sei nicht kostendeckend.

Für die Gesundheitspolitiker steht fest, dass die Impfkampagne nicht an den Kosten scheitern darf. «Es ist penibel, dass es die Krankenversicherer nicht fertig bringen, mit den Ärzten einen anständigen Tarif abzumachen», sagt Ruth Humbel. Auch Yvonne Feri fordert: «Die Ärztevereinigung muss nochmals in die Verhandlungen einsteigen und ihre Klientel zugunsten höherer Tarife gut vertreten.» Dabei gehe es um die Kostendeckung. «Das Ziel ist natürlich nicht, dass Hausärzte mit dem Impfen übermässig viel Geld verdienen.»

Locker lässt der Ärztinnen- und Ärzteverband (FMH) nicht. Er fordert seine Mitglieder zu Nachverhandlungen mit den kantonalen Gesundheitsdirektionen auf, wie SRF berichtete.